Ecografía en esclerosis sistémica: su rol en la evaluación integral de la enfermedad, de la articulación al pulmón / Ultrasound in systemic sclerosis: its role in an integral assessment of the illness, from joint to lung

Ultrasound (US) is a cost-effective, noninvasive and accessible imaging tool which is used by the rheumatologist to assess disease activity and treatment efficacy in the different rheumatic conditions. To date, its utility has been demonstrated more frequently in chronic arthritis. Only in recent years has begun to explore US beyond the musculoskeletal involvement. The main aims of this review are to provide information about the potential role of US in the assessment of multiple targets involved in systemic sclerosis (such as joints, tendons, skin, vessels and lung) and to discuss the evidence regarding the importance of its implementation in daily clinical practice...

El ultrasonido (US) es una técnica de imágenes costo-efectiva, no invasiva y accesible, utilizada por el médico en la atención de sus pacientes para evaluar la actividad de la enfermedad y la eficacia de los tratamientos en distintas entidades reumáticas. Su utilidad ha sido demostrada con más frecuencia en enfermedades crónicas de las articulaciones. Recién en los últimos años se ha comenzado a estudiar el potencial del US más allá del compromiso musculoesquelético. En este sentido, se presenta información preliminar de la evaluación por US de diferentes estructuras comprometidas en esclerosis sistémica (ES), como articulaciones, tendones, piel, vasos y pulmón. El propósito principal de esta revisión es proveer información sobre el rol potencial de esta técnica en los múltiples sistemas comprometidos en ES y discutir la evidencia existente en relación a la importancia de la aplicación del US en la práctica diaria...

Perspectivas en el estudio del fenómeno de Raynaud desde un punto de vista ecográfico / Perspectives of ultrasound in the assessment of Raynaud's phenomenon

Un correcto estudio de las alteraciones morfovasculares es un constante reto para el reumatólogo. Entre las manifestaciones clínicas más importantes para este fin, se encuentra el fenómeno de Raynaud en sus diferentes formas de presentación. La ecografía dinámica, mediante la modalidad del Doppler color y el Doppler de poder, encuentra cada vez mayores aplicaciones. El poder determinar la fase de actividad y severidad de la enfermedad vascular, contar con un dato predictivo de evolución del fenómeno de Raynaud y poder monitorear la respuesta al tratamiento son elementos en los cuales la ecografía ha generado últimamente una buena cantidad de datos que están despertando un gran interés por parte del reumatólogo. Esta revisión intenta abordar el concepto acerca de la utilidad de la ecografía en el estudio del fenómeno de Raynaud, haciendo un particular énfasis en sus potenciales y ventajas.

An adequate assessment of the microvascular changes is a continuous challenge for the rheumatologist. Raynaud’s phenomenon is the major clinical expression of this pathological condition. Dynamic ultrasound, using color Doppler or power Doppler systems, is generating a great interest by rheumatologist for its several potentialities. The possibility to determine the disease activity and severity, its potential in the predictive value and the capability of treatment monitoring are essential elements when the US is now firmly established. This paper was designed to give an up-to-date about the utility of US in the assessment of Raynaud’s phenomenon, with particular interest on its potentials and advantages.